영양지수 체크리스트
(노인, 만 65세 이상)

* 균형: 8문항, 절제: 2문항, 실천: 7문항으로 구성되어 있습니다.

집과 집 밖(학교, 편의점, 음식점 등)에서 먹은 식품을 모두 포함하여 답해 주시기 바랍니다.

노인 캐릭터

1

귀하는 과일을 얼마나 자주 드십니까?

2

귀하는 우유 또는 유제품(치즈, 요구르트 등)을 얼마나 자주 드십니까?

3

귀하는 생선이나 조개류(오징어, 굴, 새우 등 포함)를 얼마나 자주 드십니까?

4

귀하는 달걀(메추리알 등)을 얼마나 자주 드십니까?

5

귀하는 콩이나 두부(두유 포함)를 얼마나 자주 드십니까?

6

귀하는 견과류(호두, 잣, 아몬드 등)를 얼마나 자주 드십니까?

7

귀하는 전곡이나 잡곡류(현미밥, 잡곡밥, 통밀빵 등)를 얼마나 자주 드십니까?

8

귀하는 하루에 을 얼마나 자주 마십니까?

9

귀하는 믹스커피, 가당음료, 강정, 사탕 등 설탕이 많이 들어있는 간식을 얼마나 자주 드십니까?

10

귀하는 기름진 빵(꽈배기, 생크림빵 등)이나 스낵 과자류(감자칩, 고구마칩 등)를 얼마나 자주 드십니까?

11

귀하는 평소에 건강에 좋은 식생활을 하려고 노력하십니까?

12

귀하는 (가공)식품을 구입할 때 유통기한이나 영양표시를 확인하십니까?

13

귀하는 음식을 먹기 전에 손을 씻으십니까?

14

귀하는 현재 치아나 틀니, 잇몸 등의 문제로 음식을 씹는 것이 어느 정도 불편하십니까?

15

귀하는 평소에 우울함을 어느 정도로 느끼십니까?

16

귀하는 을 잘 주무시는 편입니까?

17

귀하는 본인이 생각하기에 얼마나 건강하다고 생각하십니까?

18

귀하는 한 번 식사할 때 김치를 제외한 채소류를 몇 가지나 드십니까?

19

귀하는 맵고 짠 국물음식(라면, 찌개류, 탕류, 국물 떡볶이 등)을 얼마나 자주 드십니까?

20

하루에 30분 이상의 운동을 얼마나 자주 하십니까?

*18, 19, 20번은 참고용 문항

일반사항

1. 성별은?
    
cm
kg

※참고용 문항이란? 영양지수 평가문항에 포함되지 않으나, 영양교육이나 상담 시 참고할 수 있는 문항입니다.

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